Alergia na mleko u dziecka

Co to jest skaza białkowa u niemowlęcia i jak sobie z nią poradzić?

O skazie białkowej, czyli alergii na białko mleka krowiego słyszała pewnie już każda przyszła bądź obecna mama. Bardzo trudną ją zdiagnozować, bo spektrum możliwych objawów jest szerokie, a te z kolei mogą wskazywać również na inne nieprawidłowości lub być naturalną reakcją dziecka na nowe warunki życia. Kiedy dochodzi do tego niezwykle trudny dla malucha i mamy okres noworodkowy, zdecydowanie możesz poczuć się zagubiona. Przybywamy z pomocą – wszystkiego na temat alergii na białko mleka krowiego u dzieci, włącznie z objawami, diagnozowaniem i sposobami leczenia – dowiesz się z artykułu Małgorzaty Jackowskiej – dietetyczki mam i dzieci.

Co to jest skaza białkowa i jak często występuje u niemowląt kp?

Skazą białkową zwykle określa się na alergię na białka mleka krowiego. Te białka są najczęstszym alergenem wśród dzieci, ale można przyjąć, że alergia na białka mleka krowiego występuje rzadko. WAO podaje, że w populacji pediatrycznej średnio jest to 0,25% – 4,9% populacji

Jakie są przyczyny alergii na białko?

Alergenem może być każde białko występujące w żywności, nie tylko białka mleka krowiego. Przyczyny powstawania alergii trudno jest jednoznacznie określić, ale z całą pewnością reakcje alergiczne wynikają z tego, że organizm rozpoznaje obce białko jako zagrożenie i reaguje na nie, wytwarzając przeciwciała, stan zapalny. W konsekwencji pojawiają się różnego rodzaju objawy np. nieprawidłowo funkcjonujący układ odpornościowy – infekcje dróg oddechowych, zaburzenia z układu pokarmowego, zmiany skórne.

Jak rozpoznać skazę białkową u swojego dziecka i jak ją zdiagnozować?

Objawy alergii pokarmowych mogą być bardzo różne, dlatego tak trudno je diagnozować. Mogą to być zmiany skórne, częste infekcje, wymioty i/lub biegunki, u młodszych niemowląt nadmierne ulewanie, bóle brzucha, niskie przyrosty masy ciała. Diagnostyką powinien się zająć lekarz specjalizujący się w alergiach pokarmowych u dzieci. Czasem dodatkowo warto skorzystać ze wsparcia dermatologa lub gastroenterologa dziecięcego.

Jak wygląda leczenie skazy białkowej u niemowlęcia kp?

Jeśli dziecko ma alergię pokarmową, to potrzebne jest wprowadzenie eliminacji danego białka z jego diety. Niektórzy alergolodzy zalecają próby wprowadzenia tych białek ponownie do diety co jakiś czas, dla sprawdzenia, czy reakcje alergiczne się utrzymują. Bardzo często, z czasem, układ odpornościowy i mikrobiota dziecka uczą się prawidłowo reagować na obce białka i dieta eliminacyjna przestaje być potrzebna. Postępowanie zawsze należy ustalić z lekarzem.

Czy karmić piersią dziecko, które ma skazę białkową?

Alergie pokarmowe nie są przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Mleko kobiece wspiera układ odpornościowy, bakterie jelitowe i procesy trawienia. Jeśli maluch ma alergię pokarmową, to może być potrzebne stosowanie diety eliminacyjnej u mamy karmiącej piersią. Odstawienie dziecka nie powinno być zalecane, jeśli podejrzewana lub stwierdzona jest alergia pokarmowa u dziecka! Za to dzieci karmione mlekiem modyfikowanym, u których stwierdza się alergię na białka mleka krowiego, powinny dostawać specjalne preparaty dla alergików.

Czy skaza białkowa mija, czy zostaje na całe życie?

W większości przypadków alergia na bmk mija w pierwszych latach życia. Wynika to z dojrzewania organizmu dziecka. Według Światowej Organizacji Alergii (WAO – World Allergy Organisation) w przypadku alergii na białka mleka krowiego 51% dzieci z objawami alergii nabywa tolerancji białek mleka krowiego do końca 2-ego roku życia, 87% do 3-ego roku życia, a 92% do 5-tego roku życia . Można sprawdzać co jakiś czas, czy dziecko nadal ma alergię na białko, ale to postępowanie koniecznie trzeba ustalić z lekarzem, szczególnie jeśli reakcje alergiczne były bardzo silne.

Czy zapobiegawcza dieta eliminacyjna u mamy w ciąży lub na początku kp (np. w przypadku występowania takiej alergii u członków rodziny) spowoduje, że moje dziecko nie będzie miało alergii?

Z aktualnej wiedzy wynika, że stosowanie diety eliminacyjnej w okresie ciąży i karmienia piersią, pomimo braku wskazań (czyli na zapas) powoduje wręcz odwrotny efekt. Zwiększa ryzyko pojawienia się alergii na białka mleka krowiego! To dlatego, że dzięki kontaktowi z potencjalnie alergizującymi białkami w okresie ciąży i karmienia piersią (za pośrednictwem mleka mamy) układ odpornościowy dziecka przechodzi swego rodzaju trening. Łatwiej mu potem poradzić sobie z obcymi białkami, kiedy dziecko samo zacznie jeść produkty je zawierające. Dlatego absolutnie nie należy unikać potencjalnie alergizujących produktów w czasie ciąży i karmienia piersią na zapas.

Z jakimi innymi rodzajami alergii najczęściej mylona jest skaza białkowa?

Często słyszę określenie, że podejrzewana jest nietolerancja laktozy, gdy tak naprawdę chodzi o alergię na białka mleka krowiego. Laktoza jest cukrem, naturalnie obecnym w mleku ssaków, również w ludzkim mleku. Nietolerancja laktozy u niemowląt i małych dzieci występuje tak rzadko, że można powiedzieć właściwie, że się nie zdarza.

Nie każda wysypka na ciele dziecka musi być od razu objawem skazy białkowej, ale prawidłowa i szybka diagnoza pomoże zapobiec wielu poważnym następstwom. Jeśli jednak zastanawiasz się nad rezygnacją z karmienia piersią, bo podejrzewasz u swojego malucha alergię na bmk, to podaliśmy powody, dla których zdecydowanie warto zastanowić się nad tym dwa razy. A dla pocieszenia – u większości dzieci alergia na bmk mija z czasem.

Więcej informacji o diecie mamy karmiącej piersią znajdziesz także na naszym profilu instagramowym i facebookowym, gdzie znajdziesz m.in. wiele dietetycznych live’ów.

A jeśli jeszcze jakieś pytania dotyczące diety laktacyjnej, rozszerzania diety dziecka czy inne tematy związane z laktacją chodzą Ci po głowie to koniecznie napisz do nas za pośrednictwem profilu facebookowego .

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Opracowanie merytoryczne – Małgorzata Jackowska, specjalistka żywienia człowieka i dietetyki, zajmująca się tematyką żywienia niemowląt, małych dzieci. Autorka bloga www.malgorzatajackowska.com