Badania i rekomendacje

Nowe wytyczne Amerykańskiej Akademii Pediatryczne dotyczące postępowanie z niemowlętami urodzonymi przez matki z podejrzeniem lub potwierdzonym COVID-19.

Badanie dużej kohorty kobiet w okresie przed menopauzą wykazało, że ilość ciąż a także długość trwania wyłącznego karmienia piersią wpływa na redukcję wystąpienia przedwczesnej menopauzy.

Aktualne wytyczne żywieniowe dla matek karmiących piersią mówią, że właściwa, urozmaicona dieta przy karmieniu piersią jest szczególnie ważna w przypadku ciąży mnogiej, porodu przedwczesnego, stanu po cięciu cesarskim, kryzysu laktacyjnego czy ryzyka alergii. Część opracowania jest poświęcona środkom mlekopędnym (galaktogogom), które nie powinny być stosowane bez konsultacji z lekarzem i bez właściwej porady laktacyjnej. Przegląd dostępnej wiedzy naukowej wskazuje, że słód jęczmienny to skuteczny, naturalny i bezpieczny środek na problemy z laktacją.

W pracy omówiono przyczyny niedostatecznej podaży pokarmu, zasady oceny przebiegu karmienia piersią i przyrostu masy ciała dziecka karmionego piersią oraz metody postępowania, które służą poprawie sytuacji. Wszystkie zaproponowane schematy i porady mają na celu uzyskanie lub powrót do wyłącznego karmienia piersią, a gdy to nie jest możliwe – karmienie piersią mieszane, gdzie mleko matki podczas odpowiedniej diety przy karmieniu piersią pokrywa możliwie największą w danej sytuacji część zapotrzebowania żywieniowego dziecka. Autorki poruszyły także problem pozornego niedoboru pokarmu, który jest najczęstszym powodem wprowadzenia dokarmiania i przyczynia się do zaburzeń laktacji. Co istotne w schemat profesjonalnej porady laktacyjnej włączono także przyjmowanie w uzasadnionych przypadkach słodu jęczmiennego jako elementu aktywnego wspomagania laktacji.

Protokół został przygotowany przez certyfikowanych konsultantów laktacyjnych i lekarzy dla personelu szpitali i poradni laktacyjnych jako ułatwienie realizacji standardów opieki okołoporodowej, które nakładają na personel szpitala, w którym urodziło się dziecko, obowiązek udzielania wskazówek dotyczących skutecznego karmienia piersią oraz oceny umiejętności ssania noworodka. Protokół w jasny sposób przedstawia schemat oceny umiejętności ssania dziecka oraz jego anatomicznych warunków wraz z oceną wiedzy i umiejętności matki dotyczących technik karmienia piersią.